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Gastroenterologia
Referenti
  • Prof. Pier Roberto Dal Monte

  • Già Direttore Dipartimento medico-chirurgico delle Malattie dell’apparato digerente. Ospedale Bellaria-Maggiore. Bologna.

  • Prof. Mauro Bortolotti

  • Professore a Contratto della Specializzazione in Medicina Interna
    Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università di Bologna
    Policlinico S. Orsola


ultimo aggiornamento 7/06/2010
 
Aree tematiche


Nella compilazione della tua domanda ti chiediamo gentilmente di attenerti il più possibile alle aree tematiche qui sopra riportate
ultimo aggiornamento 26/01/2007
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- Prof. Pier Roberto Dal Monte assente dal 25/7/2010 al 31/7/2010
- Prof. Mauro Bortolotti assente dal 15/7/2010 al 2/8/2010

Domande / Risposte
Borborigmi
24 Mar 06 - cinzia, 44 anni (id: 32202)
  cosa significa sentire rumori intestinali frequenti,spesso accompagnati da dolore in sede sotto ombelicale?spesso ho episodi di vomito anche dopo molte ore dai pasti e ho perso peso..cosa significa??ho eseguito una colonscopia che ha dato esito negativo
Potrebbe trattarsi di una stenosi dell’intestino in seguito ad aderenze o un’infiammazione intestinle. Faccia una rxgrafia t.digerente con pasto frazionato, per valutare l’intestino. Con saluti,
Prof. Pier Roberto Dal Monte


Dispepsia
24 Mar 06 - lino, 46 anni (id: 32199)
  soffro da più di un anno di dolori alla parte alta dell’addome;ho fatto 3 volte la gastroscopia con risultato di una lieve gastrite ed ernia iatale; Da una seguente colonscopia si sono rilevati vari diverticoli. Assumo tuttora esameprazolo ed antispastici ma senza risultati di rilievo. Sono disperato cosa mi consiglia di fare?
Egregio Signore, mi sembrano disturbi da cattiva digestione che probabilmente risentono da una non correttta modalità di alimentazione per cui intanto le consiglieri di seguire i principi generali che le invio. E’ comunque inutile esguire altri easemi. Per i diverticoli consglierei anche di seguire gli altri consigli che contemporaneamente le invio. Con saluti,
Digestione e dispepsia.DOC
Diverticolosi e Diverticolite.doc
Prof. Pier Roberto Dal Monte

Stipsi
24 Mar 06 - sara, 27 anni (id: 32197)
  soffro di stipsi e di coliche di aria, ho fatto il clismo opaco e è risultato un dolico colon, curato da uno specialista con olio di paraffina e Spasmomen somatico 20 da prendere x una settimana al mese. Vorrei sapere se la cura è giusta e soprattutto se l’olio di paraffina è indicato o meno, visto che è una lassativo e che mi hanno detto che con il tempo può provocare grossi problemi. Grazie
L’olio di parfina può andare bene non provoca particolari disturbi secondari ma naturalmente ogni tanto lo sospenda o cambi segando anche i consigli che le invio. Con saluti,
La stitichezza.DOC
Prof. Pier Roberto Dal Monte

Lieve gastrite prepilorica
24 Mar 06 - Mariuccia, 52 anni (id: 32188)
  Buongiorno, dopo diversi esami gastroenterologi, vorrei sapere cosa è melgio fare e quale significato ha il fatto che abbia IPEREMIA del BORDO PILORICO. Vorrei sapere cos’è e da cosa è causato. Inoltre vorrei sapere se è normale che nel momento in cui sento odore di sostanze alcoliche o detersivi avverto un bruciore allo stomaco. In attesa di una sua gentile risposta, Le porgo cordiali saluti.
Ritengo che non debba fare più nulla poichè si tratta di una lievissima gastrite oltrettutto molto localizzata. In quanto all’acidità da odori mi sembra un diturbo riflesso neurovegtativo/ipocondriaco. Se perdura faccia qualche antiacido.
Prof. Pier Roberto Dal Monte

MRGE resistente a terapia
24 Mar 06 - Paolo, 44 anni (id: 32187)
  Gentilissimo Professore, Vorrei proporle il mio caso: Ad ottobre 2005 una notte mi sono svegliato con insufficienza respiratoria e dolori al petto e al braccio. Alzatomi ho avuto una sincope. Il disturbo è continuato nelle notti seguenti. Il mio medico curante, dopo aver scartato con accertamenti problemi cardiaci, mi diagnostica una MRGE e mi propone una terapia a base di rabeprazolo 20 uno al di’ e domperidone dopo i pasti. Dopo pochi giorni sono costretto a interrompere il peridon che mi causava forti dolori intestinali e continuo col solo pariet per c.a due mesi ma i disturbi non regrediscono anzi comincio anche a soffrire di nausea giramenti di testa. A Dicembre effettuo una gastroscop... continua >>
ia che diagnostica un’esofagite. Viene quindi continuata la terapia a rabeprazolo più gaviscon con gli stessi effetti collaterali di prima e disturbi che continuavano ma in maniera più lieve. A Gennaio stufo degli effetti collaterali del rabeprazolo passo al omeprazolo su consiglio del medico ma ottengo in cambio forti dolori alla schiena, interrompo anche l’ omeprazolo. Finalmente a Febbraio dopo visita con Gastroenterologo mi viene cambiata terapia con esomeprazolo 40 uno al dì e Duspatal dopo i pasti per un mese. Effettivamente sono stato subito meglio: nausea giramenti spariti, intestino senza dolori, bruciori spariti ! finalmente la molecola giusta ! Vado avanti così per un mese come prescritto, appena ho interrotto sono tornati i bruciori specialmente dopo ogni pasto ma non i disturbi notturni che mi facevano svenire. Torno dal gastroenterologo per la visita di controllo e mi somministra il VALPINAX uno al dì benchè soffro di forti bruciori di stomaco. Ho forti dubbi sulla terapia, perchè non mi ha dato un PPI ? Secondo lei è sufficiente ? Non vorrei render vana la terapia fatta con l’esomeprazolo trovata con tanta sofferenza e tornare a star male la notte . Grazie della gentile attenzione.
Egr. Sig. Paolo, la terapia della sua malattia da reflusso g.e. con esomeprazolo 30’ prima di colazione va fatta in modo continuativo, e non intermittente, pena la recidiva della malattia . Le allego anche una dieta adeguata. Valutare anche se vi è H.P.n che va eradicato. La causa delle sincopi notturne se persistono va chiarita meglio. Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti.
Prof. Mauro Bortolotti

Dolore ipocndrio dx
24 Mar 06 - manu, 26 anni (id: 32183)
  Una sintomatologia vaga di fastidio-dolenzia intermittente ma persistente da mesi, riferita in ipocondrio dx (flessura epatica), associata talvolta a senso di gonfiore addominale, può essere compatibile con un processo neoplastico a carico del colon traverso o ascendente?
Per nulla affatto, specie se non ha erdità di polipi del olon in famiglia. Mi sembra più un colon irritabil. con saluti,
Il_colon_irritabile_ed_il_suo_trattamento.doc
Prof. Pier Roberto Dal Monte

Colon irritabile e MRGE.
24 Mar 06 - Claudia, 20 anni (id: 32168)
  Buon giorno prof.Bartolotti,sono una ragazza di 20 anni e da due anni(più intensamente da un anno)soffro di diarrea alternata a momenti di stipsi con fortissimi dolori addominali in entrambi i casi;reflusso gastroesofageo,a volte nausea.Ho fatto tutte le analisi occorrenti del sangue,l’esame parassitologico e colturale delle feci e la rettosigmoidoscopial’ecografia addome completo e tutto è risultato nella norma.L’ultimo esame che mi è stato richiesto di fare dal mio dottore è la colonscopia. Informandomi su internet ho visto che il mio problema protrebbe essere la sindrome del colon spastico dovuta a problemi psicologici.Se avessi questa sindrome è possibile che sia ricondotta SOLO ad un p... continua >>
roblema psicologico?Per questi miei problemi intestinali,sono anche stata in cura per pochi mesi da una psichiatra che però non mi ha risolto il problema e ho dovuto sospendere la terapia sotto consiglio del medico in quanto era una cura troppo pesante.La psicologa o la psichiatra sarebbero le mie uniche soluzioni se dipendesse da un problema psicologico? Le volevo anche chiedere se la colonscopia è l’analisi più indicata per vedere se ho qualche problema oppure se ci sono analisi migliori per l’intestino. L’unica medicina consigliatami e che sto prendendo è un antispastico,duspatal, e sto seguendo una dieta(non devo mangiare formaggi e latticini,che tralaltro quando mangio mi provocano forti dolori,cipolle, cavoli,carciofi e altre verdure).Ma i risultati non si vedono.Quella che vivo è una situazione pesante,spero di risolverla il più presto possibile. Asetto suoi consigli.Grazie!!
Gentile Sig.na Claudia, il colon irritabile non dipende da problemi psicologici anche se lo stress può aggravare i sintomi. Ha fatto le analisi per la celiachia e per le malattie infiammatorie intestinali? Se è confermato il colon irritabile, tenga presente che noi stiamo effettuando uno studio controllato sugli effetti di un prodotto di origine vegetale sui sintomi del colon irritabile ed in particolare sul dolore. Se è interessata a partecipare, mi può contattare al n. 051-6364137. Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti
Prof. Mauro Bortolotti

Foruncoli
24 Mar 06 - Gino, 39 anni (id: 32167)
  Buongiorno, é da tempo che mi stanno spuntando dei ascessi(grossi foruncoli ) nelle zone molli. Uno a livello del perineo (anale) che ho dovuto far tagliare dal chirurgo e un’altro molto grande anche sulla pancia che ho curato con un gel svizzero ottenendo ottimi risultati. Le chiedo se è possibile che siano causati dalla somministrazione di riopan gel 80mg orale perchè è l’unico farmaco che ho usato ultimamente. Grazie/saluti
Egr. Sig. Gino, è molto improbabile che il farmaco usato sia resposabile degli ascessi. Vanno ricercate altre cause. Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti.
Prof. Mauro Bortolotti

Dolori epigastrici
24 Mar 06 - katia, 37 anni (id: 32166)
  dolore nella parte superiore dell’stomaco. l’eta si incide? genetico? sintomi di cancro? si risolve il problema con la dieta?
E bene che per una diagnosi precisa faccia una gastroscopia. Ma non si agiti troppo, non è un tumore|.
Digestione e dispepsia.DOC
Prof. Pier Roberto Dal Monte

Dispepsia
24 Mar 06 - fabio, 27 anni (id: 32165)
  gent.Dottore,da circa un’anno soffro di digestione molto molto lenta con pesantezza e gonfiore,con alito cattivo tutto il giorno ma non ho ne bruciore e ne dolori allo stomaco cosa ne pensa?la ringrazio anticipatamente
Egr. Sig. Fabio, lei ha una dispepsia che va studiata con gli opportuni esami (vedi area tematica relativa per maggiori informazioni diagnostiche e terapeutiche). Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti.
Prof. Mauro Bortolotti

Carcinosi peritoneale
24 Mar 06 - vincenzo, 30 anni (id: 32158)
  Mio padre ha una neoplasia allo stomaco con emorragia.Dagli esami risulta circoscritto al solo stomaco anche se da quello che hanno detto i dr. la massa è abbastanza grande,inoltre dalla tac si evidenzia del liquido( circa 1 litro-litro e mezzo ) verso il basso.Qualche giorno fa durante l’operazione aprendo hanno detto che è inoperabile perchè c’è una carcinosi avanzata del peritoneo.Secondo lei esiste qualcuno che sia in grado di poter tentare di salvarlo.Aspetto una sua risposta,nell’attesa porgo i miei più cordiali saluti.
Purtroppo data la diffusione non vi è alcuna terapia veramente utile. Con saluti,
Prof. Pier Roberto Dal Monte

MRGE e colon irritabile
24 Mar 06 - viviana, 22 anni (id: 32155)
  DA PIU’DI UN ANNO MI HANNO DIAGNOSTICATO,ATTRAVERSO UNA GASTROSCOPIA,UN’ERNIA IATALE DI 1 STADIO E GASTRITE CRONICA!!!E DA ALLORA ASSUMO PANTOPRAZOLO DA 40 O 20,MA PURTROPPO NON RIESCO PIU’ A DIGERIRE NUMEROSI CIBI!!!PERALTRO MI HANNO DIAGNOSTICATO SINDROME DA COLON IRRITABILE,ED ANCHE PER QUESTO ASSUMO MESALAZINA DA 400 DOPO I PASTI PRINCIPALI.LA DOMANDA è LA SEGUENTE:MA PERCHE’CON TUTTE LE CURE CHE STO FACENDO ANCORA OGGI I RISULTATI SONO MINIMI...?HO SOLO 22 ANNI...NON CI CREDO CHE NON CI SIA RIMEDIO!!!!DEVO SERIAMENTE PENSARE CHE PER TUTTA LA VITA NON POTRO’PIU’ MANGIARE CIBI FRITTI,BEVANDE GASSATE,SOFFRITTI ECC...?LO SO CHE FORSE SEMBRA FUTILE TUTTO CIO’,MA IN REALTA’ DELLE VOLTE STO DA... continua >>
VVERO MALE...SCUSI SE MI SONO PROLUNGATA ,MA VOLEVO ESSERE IL PIU’ POSSIBILE CHIARA...CONFIDO IN UNA SUA RISPOSTA...GRAZIE
Gentile Sig.na Viviana, forse la terapia della sua malattia da reflusso g.e.(vedi area tematica) è insufficente. Le allego una terapia ed una dieta adeguata da seguire per 40 giorni. Se i disturbi non scompaiono, occorre fare una pHmetria esofago-gastrica di 24 ore "sotto trattamento" per vedere se vi è scarso effetto del farmaco sull’acidità gastrica ed eventualmente una bilimetria esofagea di 24 ore per vedere se vi è reflusso biliare. Valutare anche se vi è H.P. che va eradicato. Per il colon irritabile provi a sostituire la mesalazina con la trimebutina 2 cp al dì. Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti.
Dieta CUP 2000.doc
TERAPIA MRGE.doc
Prof. Mauro Bortolotti

MRGE apparentemente resistente.
24 Mar 06 - Lidia, 26 anni (id: 32153)
  Salve Dottore... Io sto girando un pò tutta l’Italia senza ottenere validi risultati!!! Nel 2003 mi hanno diagnosticato un ernia iatale da scivolamento ed esofagite da refluisso...sto prendendo vari farmaci ma i miei disturbi persistono, ossia: fitte al cuore, tachicardia, mal d testa, stitichezza cronica, nausea!!! Inoltre ho continue eruttazioni anche a stomaco vuoto...a volte proseguono x ore finkè poi non inizia a farmi male le spalle x i troppi ruttini. Oltretutto da un anno mi hanno trovato una lieve anemia e carenza d acido folico, attribuita ai problemi gastrici!Ho fatto già 2 volte la gastroscopia e ieri mi è stata rikiesta una terza volta di farla e mi è stata consigliata di fa... continua >>
rla con biopsia per controllare meglio visto che sono giovane e visto che ho questa lieve carenza di acido folico! Intanto appena ho sentito biopsia un pò mi sono spaventata, sarà d certo semplice, xò mi sono spaventata e poi non capisco il xchè fare e rifare sempre gastro...più cambio dottore e più mi rikiedono gastro ma il problema ancora non me l’hanno risolto!!!! Come cura attualmente uso il pantorc 20 mg 2 volte al dì....i sintomi sono un pò attenuati ma quelle fastidiose erutazioni e fitte al petto no. Cosa mi consiglia? Non ditemi anche voi la gastro con biopsia :( Attendo ansiosamente sue notizie :(
Gentile Sig.ra Lidia, chiaramente la terapia della sua malattia da reflusso g.e. con dolore toracico (vedi area tematica) è insufficente. Le allego una terapia ed una dieta adeguata da seguire per 40 giorni. Se i disturbi non scompaiono, occorre fare una pHmetria esofago-gastrica di 24 ore "sotto trattamento" per vedere se vi è scarso effetto del farmaco sull’acidità gastrica ed eventualmente una bilimetria esofagea di 24 ore per vedere se vi è reflusso biliare. Valutare anche se vi è H.P. che va eradicato. Forse pensano che abbia anche una sprue e per questo forse hanno fatto una biopsia (duodenale?). Ha fatto anche gli esami del sangue per la sprue? Mi faccia sapere. Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti.
Prof. Mauro Bortolotti

Videopillola
24 Mar 06 - GLORIAGUARINI, 44 anni (id: 32152)
  A ROMA O A NAPOLI SI EFFETTUA LA GASTROSCOPIA CON LA PILLOLA?
Gentile Sig.ra Gloria, si, ma non so dirle esattamente dove . Senta nei reparti di Gastroenterologia. Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti.
Prof. Mauro Bortolotti

Videocamera
24 Mar 06 - GLORIAGUARINI, 44 anni (id: 32151)
  A ROMA O A NAPOLI SI EFFETTUA LA GASTROSCOPIA CON LA PILLOLA?
In nessuna parte perchè non esiste.
Prof. Pier Roberto Dal Monte


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